Лечение лимфоузлов при раке кишечника в Германии
Инновации в лечении метастазов в лимфоузлы при раке кишечника

Поражение лимфатических узлов — ключевой фактор в прогнозе и лечении рака кишечника. В Германии применяются инновационные методы диагностики и терапии метастатического поражения лимфоузлов, что значительно повышает шансы на успешное лечение.
В RheinRegio Klinik Zentrum проводится полный комплекс онкологической помощи — от точной биопсии сторожевых лимфоузлов до расширенных лимфодиссекций с использованием роботизированных технологий.
Симптомы поражения лимфоузлов при раке кишечника
Ранние стадии
- Преходящий отек (усиливается к вечеру)
- Чувство тяжести в конечностях
- Ограничение подвижности суставов
Поздние стадии
- Плотный неисчезающий отек
- Фиброзные изменения кожи («слоновость»)
- Трофические нарушения (гиперкератоз, язвы)
- Рецидивирующие рожистые воспаления
Тревожный признак: Односторонний отек, не поддающийся стандартной терапии.
Диагностика лимфоузлов при раке кишечника в RheinRegio Klinik Zentrum
Точная визуализация
- ПЭТ-КТ — выявление метастазов размером от 4 мм
- МРТ малого таза с контрастом — оценка состояния мезоректальных лимфоузлов
- Эндоскопическое УЗИ — биопсия подозрительных узлов
Интраоперационные технологии
- Сентинель-биопсия с радиофармпрепаратом
- Экспресс-гистология во время операции
Хирургические подходы
- Лимфодиссекция D2-D3 — удаление узлов с окружающей клетчаткой
- Робот-ассистированные операции (Da Vinci) — точность до 1 мм
Комбинированная терапия
- Неоадъювантная химиолучевая терапия (перед операцией)
- Таргетная терапия (при мутации KRAS/NRAS)
- Иммунотерапия (при MSI-H статусе)
Каждое направление курируют передовые онкологи.
Узнать стоимость лечения
Чтобы узнать примерную стоимость лечения, ответьте на несколько вопросов, и мы свяжемся с вами!
Классификация и стадии поражения лимфоузлов при раке кишечника
N-категории (TNM-классификация):
- N0 — нет метастазов
- N1 — 1-3 пораженных лимфоузла
- N1a: 1 узел
- N1b: 2-3 узла
- N1c: опухолевые депозиты без поражения узлов
- N2 — 4+ лимфоузла
- N2a: 4-6 узлов
- N2b: 7+ узлов
Ключевые факторы:
- Размер метастаза > 2 мм
- Экстракапсулярное распространение
- Локализация (регионарные vs отдаленные узлы)
Стадии рака с поражением лимфоузлов (III):
- IIIA: T1-2 + N1
- IIIB: T3-4 + N1
- IIIC: Любая T + N2
Методы выявления в RheinRegio Klinik Zentrum:
- ПЭТ-КТ/МРТ
- Биопсия сторожевого узла
- Иммуногистохимия
Методы лечения лимфоузлов при раке кишечника
1. Хирургическое лечение
- Лимфодиссекция — удаление пораженных лимфоузлов во время резекции кишечника
- Лапароскопические и роботизированные операции (Da Vinci)
2. Лучевая терапия
- IMRT (модулированная по интенсивности) — точное воздействие на зоны метастазов
- SBRT (стереотаксическая) — для единичных поражений
3. Системная терапия
- Индивидуально подобранная химиотерапия
- Таргетная терапия (препараты против VEGF, EGFR)
- Иммунотерапия (при MSI-статусе)
Прогноз выживаемости
- 5-летняя выживаемость (N0): 85-90%
- 5-летняя выживаемость (N1): 65-75%
- Точность диагностики ПЭТ-КТ: 92-96%
Своевременное выявление и лечение пораженных лимфоузлов увеличивает шансы на ремиссию. В RheinRegio Klinik Zentrum мы предлагаем передовые онкологические технологии с доказанной эффективностью.
Запишитесь на консультацию к нашим онкологам-хирургам!
Почему RheinRegio Klinik Zentrum?

- Онкологический центр уровня Comprehensive Cancer Center
- Гибридные операционные для интраоперационной лучевой терапии
- Персонализированные протоколы на основе NGS-тестирования
- Реабилитация по международным стандартам